高齢者予防接種予診票兼接種券の転送について

ページ番号：619-663-848

最終更新日：2025年1月7日

予診票兼接種券は原則、住民登録されている住所に送付しますが、以下の条件の場合、事前に転送の手続きをすれば他の住所へ送付することができます。

(1)　本人に送付しても紛失してしまうなど管理が困難なため、親族へ送付する場合
(2)　本人が県内の介護施設に入所または入院中のため、直接介護施設または病院へ送付する場合
(3)　成年後見人・補助人へ送付する場合

郵送または窓口での申請により受付します。次の書類を同封して申請してください。

※転送の手続きは、高齢者インフルエンザ、肺炎球菌、新型コロナウイルス感染症、帯状疱疹の予防接種を兼ねた手続きとなります。4つの予防接種の中で接種対象となる予防接種があれば転送します。
※一度申請したら、変更・終了の申請がない限り、転送先へ送付します。
　
必要書類
(1)　高齢者予防接種予診票兼接種券転送届（登録/変更/終了）
　【 WORD版（ワード：24KB）・PDF版（PDF：155KB）】
(2)　申請者の本人確認書類の写し
(3)　被接種者（接種を受ける者）の本人確認書類の写し
　（本人確認書類：現住所が確認できる運転免許証や健康保険証等。成年後見人へ送付する場合は、登記事項証明書も併せてご提出ください。）

〒916-0022　　鯖江市水落町2丁目30-1　アイアイ鯖江・健康福祉センター内
鯖江市健康づくり課　予防接種担当　宛
※申請書類の到達から発送まで数日かかるため、時間に余裕をもって申請をお願いします。

【営業時間】
平日　8時30分～17時15分（土日祝日、年末年始12月29日～1月3日を除く）
TEL　0778-52-1138

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